actitudes Ineficaces para el Acne

Está demostrada la total Ineficacia de los cambios dietéticos estrictos, que crean conflictos en el seno de la familia y frustración en el mismo paciente.

Sólo si insiste en afirmar que un determinado alimento le agrava el cuadro será conveniente que lo suspenda, ya que al menos tendrá cierto efecto positivo, aunque sólo sea psicológico.

De igual forma, carecen de base científica la administración de vitaminas (en concreto vitamina A), vacunas (confeccionadas con la secreción de las pústulas) o autovacunas (inyectar en la nalga sangre extraída de las venas).

No se observan modificaciones de la función de las glándulas sebáceas ni de la actividad del acné.

Tampoco han demostrado eficacia en estudios bien diseñados el sulfato de zinc y la neomicina (totalmente inactiva sobre la flora del folículo pilosebáceo).

Medicación obsoleta La hormonoterapia local o percutánea ha sido superada en la actualidad por otras sustancias de mayor efecto y medicaciones orales de gran eficacia (Diane 35 + Androcur y Rocautan).

Sólo se obtienen efectos favorables en el 60% de los casos.

Se ha dispuesto de:

– Solución hidroalcohólica de progesterona al 0,5% (4 cc mañana y noche durante 2-3 meses y seguir con 4-6 cc diarios 20 días de cada mes de manera indefinida).

– Solución de promestrieno (Delipoderm), progestágeno de síntesis sin efectos generales, se aplica con un cuentagotas a dosis de 1 ml mañana y noche a largo plazo.

Medicación nociva

a) Agentes comedogénicos Radiación ultravioleta natural (sol) o artificial (lámparas de ultravioletas), azufre que sólo actúa como exfoliante, propilenglicol y lauril-sulfato sódico que se encuentran en numerosos productos de uso tópico como excipientes.

b) Corticoides tópicos

Mejoran las lesiones inflamatorias, pero ayudan a la formación de comedones.

En épocas anteriores se utilizaron productos para el tratamiento del acné con metil-prednisolona.

c) Desengrasantes cutáneos

La aplicación de productos liposolventes como alcohol, éter o acetona y los detergentes de pH ácido o el empleo reiterativo de jabones van a determinar un efecto rebote de la secreción sebácea o seborrea reaccional, retención de grasa y aumentan la queratinización del ostium folicular; por ello deben prohibirse de forma taxativa.

d) Productos humectantes

Van a determinar la hinchazón de la capa córnea, lo que determina la obstrucción de los poros foliculares y acentúa la retención sebácea.

e) Relleno de cicatrices con colágeno

En el acné las infiltraciones de colágeno no da los resultados apetecidos y se trata de tratamientos sumamente costosos.

El relleno de cicatrices con  Zyderm-Zyplast es de mayor utilidad en la corrección de arrugas, pero su efecto es transitorio, reabsorbiéndose el producto en el plazo de 5 meses.

Mauricio G. C. mauricio.gc77@yahoo.com